{"id":260,"date":"2011-03-16T18:03:34","date_gmt":"2011-03-16T16:03:34","guid":{"rendered":"https:\/\/psychose-seminar.info\/?page_id=260"},"modified":"2011-03-16T18:03:34","modified_gmt":"2011-03-16T16:03:34","slug":"ist-eine-behandlungsvereinbarung-noch-zeitgemaess-wie-wird-diese-in-der-lvr-klinik-eingesetzt","status":"publish","type":"page","link":"https:\/\/www.psychose-seminar.de\/?page_id=260","title":{"rendered":"Ist eine Behandlungsvereinbarung noch zeitgem\u00e4\u00df \u2013 wie wird diese in der LVR Klinik eingesetzt?"},"content":{"rendered":"

Protokoll des Psychoseseminars vom 16.03.2011 von 19.00 \u2013 20.45 Uhr<\/b><\/p>\n

Moderation und Protokoll: Fr. Dangel<\/p>\n

Zun\u00e4chst erfolgt die Begr\u00fc\u00dfung des Auditoriums und der G\u00e4ste, Frau K\u00f6rdel (\u00c4rztin im LVR – Rheinische Kliniken, D\u00fcren) und Frau Lemmer (Qualit\u00e4tsmanagement der LVR \u2013 Rheinische Kliniken, D\u00fcren).<\/p>\n

Anschlie\u00dfend wurde zum Thema Behandlungsvereinbarung (BV) unterschiedliche Fragestellungen und Aspekte miteinander besprochen.<\/p>\n

1. Was ist eine Behandlungsvereinbarung?<\/b><\/p>\n

Ein Teilnehmer erfragte, was genau eine BV sei. Hierzu erkl\u00e4rte Frau Lemmer, dass eine BV eine Absprache f\u00fcr chronisch Erkrankte sei, die beinhaltet, wie dem \/ der Betroffenen in einer Krise geholfen werden kann. In der BV ist dann z. B. festgehalten, wie die Behandlung gestaltet werden kann, wer Vertrauensperson ist, ob es Handlungsbedarfe im Wohnumfeld gibt. Eine BV ist sozusagen eine Anleitung, die Krise zu \u00fcberwinden.<\/p>\n

2. Wie wird sie abgeschlossen?<\/b><\/p>\n

Erfragt wurde auch, ob eine BV automatisch, z. B. bei der Entlassung eines Patienten mit diesem abgeschlossen wird. Hier berichteten die Vertreterinnen der LVR Klinik, dass teilweise in der Klinik am Tag der offenen T\u00fcr das Angebot einer BV vorgestellt wird, dass eine BV selten erw\u00fcnscht sei und dass sie in der Praxis wenig angewandt wird. Es sei nur m\u00f6glich eine BV in einem guten, stabilen gesundheitlichen Zustand abzuschlie\u00dfen. Bedacht werden muss, dass hierzu immer auch ein Auseinandersetzten mit der eigenen Erkrankung geh\u00f6rt. Andererseits kann der Abschluss einer BV f\u00fcr die Betroffenen zu mehr Selbstvertrauen f\u00fchren. Herr Schmidt brachte ein, dass eine BV \u00e4hnlich wie eine Patientenverf\u00fcgung j\u00e4hrlich aktualisiert werden m\u00fcsse, da sich z. B. Medikamentenvertr\u00e4glichkeiten \u00e4ndern k\u00f6nnen. Es kam die Frage auf, ob ein gesetzlicher Betreuer eine BV f\u00fcr einen Patienten abschlie\u00dfen darf. Hierzu erkl\u00e4rte Frau K\u00f6rdel, dass es nur sinnvoll ist, diese gemeinsam mit dem Patienten zu erstellen, denn der Patient sei Experte seiner Erkrankung. Die gesetzliche Betreuung kann den Patienten auf Wunsch begleiten. Erw\u00e4hnt wurde zudem, dass auch der Sozialdienst der LVR Klinik den Patienten unterst\u00fctze.<\/p>\n

In der anschlie\u00dfenden Diskussion berichteten Teilnehmer \/ innen, dass es z. B. trotz 16fachen Aufenthalts in der Klinik nie ein Angebot gab eine BV abzuschlie\u00dfen. Es wurde erfragt, wie die BV in der Klinik hinterlegt wird.<\/p>\n

3. Welche Erfahrungen gab es bisher?<\/b><\/p>\n

Frau Sieburg berichtete, dass es in der Vergangenheit in der LVR Klinik (vor 10 Jahren) zu Missverst\u00e4ndnissen bei akuten Einweisungen kam, weil die entsprechende Akte teilweise nicht unmittelbar vorhanden war. Aus diesem Grund entwickelte sich eine Untergruppe zur Vorbereitungsgruppe des Psychoseseminars, die Inhalte f\u00fcr eine BV entwarf und mit Herrn Dr. Knauer absprach. Diese BV konnte dann in der Klinik mit Herrn Dr. Knauer abgeschlossenwerden. Es gab auch zu diesem Thema eine Radiosendung, die im Februar 2000 bei Radio Rur gesendet wurde.<\/p>\n

Frau Lemmer erkl\u00e4rte hierzu, dass sie vieles in der LVR Klinik seitdem ver\u00e4ndert hat: Die Klinikaufenthalte und Behandlungsverl\u00e4ufe, wie auch die Arztbriefe werden in der EDV der Klinik im \u201eKISS\u201c (Krankenhausinformationssystem) seit ca. 2003 erfasst. Hier ergab sich die Frage, ob Patienten Einblick in die KISS \u2013 Daten bekommen. Frau K\u00f6rdel erkl\u00e4rte, dass Patienten in Form des Arztbriefes und des Abschlussgespr\u00e4chs Informationen zum Behandlungsverlauf erh\u00e4lt. Sollte der Wunsch bestehen, in die erfassten Daten einblicken zu wollen, kann das mit der Klinik abgesprochen werden. Die Klinik sehe die Patienten als Partner an. Angemerkt wurde von Frau Lemmer, dass es auch ein Beschwerdemanagement in der Klink gibt. In den letzten 5 Jahren seine keine Kritikpunkt bzgl. Behandlungsvereinbarung dort eingegangen.<\/p>\n

Ein weiter Aspekt, eine BV mit Patienten abzuschlie\u00dfen sei, so ein Teilnehmer, dass Abl\u00e4ufe in der Klinik optimiert werden.<\/p>\n

Frau Dangel erg\u00e4nzte, dass gemeinsam mit Frau Dr. Beginn \u2013 G\u00f6bel und den Mitarbeiterinnen der Kontakt- und Beratungsstelle der Kette e.V. eine Erkl\u00e4rung zur BV besprochen wurde, die z. B. im SPZ der Kette e. V. ausgegeben werden kann. Hier wird erkl\u00e4rt, was eine BV ist, f\u00fcr wen sie gedacht ist und wie sie abgeschlossen wird (siehe Anlage). Diese Erkl\u00e4rung wurde in der Untergruppe des Psychoseseminars entwickelt.<\/p>\n

4. Gibt es Alternativen zur Behandlungsvereinbarung?<\/b><\/p>\n

Unabh\u00e4ngig von einer BV kann jede \/ r seine Behandlungsw\u00fcnsche z. B. beim gesetzlichen Betreuer \/ beim Arzt \/ bei Angeh\u00f6rigen hinterlegen (\u00e4hnlich wie eine Patientenverf\u00fcgung). Eine zentrale Erfassungsstelle f\u00fcr die Hinterlegung einer BV gibt es nicht.<\/p>\n

Frau Dangel brachte einen Krisenpass mit. Dieser kann auf der homepage des Psychiatrie \u2013 Verlags heruntergeladen werden unter:<\/p>\n

[www.psychiatrie-verlag.de www.psychiatrie-verlag.de] > Service > Material zum Download.<\/p>\n

Dort ist auch eine Behandlungsvereinbarung zum download vorhanden. Frau Lemmer zeigte gro\u00dfes Interesse am Krisenpass. Scheinbar wurde dieser in der Vergangenheit in der LVR Klinik eingesetzt.<\/p>\n

Res\u00fcmee:<\/b><\/p>\n